ЛиВест-скидка-10
Библиотека ОРТО >

Герпес: вирусные инфекции, вирус простого герпеса, лихорадка на губах

    Э.З. Рабинович
    канд. мед.наук, научный консультант по клинической фармакологии и медицинской реабилитации

     

    Герпес

    Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.

    Герпес - родственник вирусного заболевания, которое вызывает "лихорадку" на губах при простуде. Болезнь поражает весь организм и, начавшись на губах, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Вирус герпеса поражает кожу и слизистые глаза, а при резком снижении иммунитета - также печень, кишечник и даже головной мозг. У половины больных вирус герпеса в неактивном состоянии может существовать на протяжении всей жизни, обостряясь лишь время от времени на фоне других заболеваний, при неблагоприятной экологической обстановке, переохлаждении, переутомлении и т.д.

    При первичном заражении, происходящем при контакте с больным человеком, симптомы проявляются через 5-7 дней в виде ограниченного покраснения кожи и образовании в этом месте пузырьков с прозрачным содержимым. Затем пузырьки вскрываются и на их месте возникают язвочки, которые, сливаясь, могут образовывать довольно обширные раневые поверхности. На месте язвочек формируется корочка, под которой язвенная поверхность полностью заживает, не оставляя рубцов. В связи с воспалением, местные лимфатические узлы часто увеличиваются. Если заболевание развивается в области рта, то формируется всем знакомая картина "лихорадки", нередко сопровождающая острое респираторное заболевание. У части больных в связи с пониженной сопротивляемостью организма язвы могут возникать на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Если вирус переместился на глаза, то проявляется коньюнктивит и даже кератит (острое воспаление оболочки глаза). В тяжелых случаях образуются глубокие язвы на роговице, которые заживают с образованием рубца, что может привести к слепоте.

    Генитальный герпес, как правило, протекает более остро и чаще всего проявляется на слизистой половых органов и окружающей их коже. Далеко зашедшая болезнь приводит к образованию обширных поверхностных язв, поражению слизистой влагалища и шейки матки у женщин, уретры, простаты и яичек у мужчин,. При этом распухают местные лимфатические узлы, возникают нарушения мочеиспускания, часто отмечаются боли в покое и при мочеиспускании.

    Генитальный герпес передается преимущественно при сексуальных контактах. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы. У женщин заболевание начинается с болей внизу живота и в области половых органов, нарушений мочеиспускания, гноевидных выделений из влагалища. Нередко повышается температура, появляется головная и мышечная боль, которые держатся несколько дней и затем проходят. Через 3-5 дней в местах первичного поражения появляются маленькие, но болезненные пузырьки, постепенно сливающиеся в грозди. Это может быть поражение не только слизистой влагалища и шейки матки, но и кожи промежности, ягодиц и бедер в области тазобедренных суставов. Затем пузырьки сливаются в большие пузыри, вскрываются, изъязвляются и покрываются корочкой, после чего постепенно наступает нормализация внешнего вида кожи. Однако, язвочки на слизистой бывают более глубокими. Всего от покраснения до заживления проходит около 3 недель. Характерная локализация генитального герпеса у женщин - малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин - головка полового члена, крайняя плоть, уретра..

    Генитальный герпес обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводя к "спонтанным" абортам и гибели плода, или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных. Отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы. Отсутствие надлежащего лечения генитального герпеса в конечном итоге может привести к хроническому воспалению и даже бесплодию.

    Лечение генитального герпеса

    Лечение больных генитальным герпесом, особенно хронических рецидивирующих форм, представляет значительные методические и практические трудности. Это объясняется длительной персистенцией вируса герпеса в организме, развитием иммунодефицитного состояния, обусловленного недостаточностью различных звеньев иммунной системы и ее неспособностью элиминировать вирус из организма. Следует иметь в виду, что частые обострения заболевания, наличие поражений в области гениталий, низкая эффективность многих испытанных пациентом методов лечения приводят к значительному ухудшению физического и психического состояния больных, выраженному снижению качества их жизни.

    Длительность, интенсивность и объем терапии больных генитальным герпесом определяются клинической формой, стадией и тяжестью течения процесса. Рекомендуется тщательное клинико-лабораторное обследование пациента с целью оценки состояния иммунной системы и сопутствующей патологии.

    Как показали многочисленные клинические исследования последних лет, препаратами выбора для лечения острых и рецидивирующих форм генитального герпеса, вызванного вирусами простого герпеса, являются ацикловир и его аналоги, фамцикловир, различные интерфероны или индукторы интерфероногенеза. Однако эффективность этих препаратов не достаточна, а их безопасность не доказана.

    В настоящее время ведущие специалисты считают, что излечить герпес практически невозможно, а самое большее, на что можно рассчитывать, это добиться длительной ремиссии, то есть отсутствия клинических проявлений в течение несколько лет. Этого можно достигнуть только укрепив иммунную систему настолько, чтобы она сама могла противостоять вирусу.

    Одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения вирусных инфекций является использование веществ природного происхождения с ярко выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. В многочисленных исследованиях было показано, что этими уникальными свойствами обладает глицирризиновая кислота, выделяемая из корня солодки.

    В препаратах "Виусид" и "Герпиген", выпускаемых фармацевтической компанией "Catalysis, S.L."., глицирризиновая кислота является основным действующим веществом.

    "Герпиген", выпускается в виде спрея для наружного и внутривагинального применения, обеспечивает быстрое снятие наружных проявлений герпеса, не даёт развиться воспалительному процессу, а его периодическое применение в качестве профилактического средства позволяет добиться устойчивой ремиссии при рецидивирующем генитальном герпесе.

    "Виусид", помимо глицирризиновой кислоты, содержит комплекс активных компонентов, представленных биорганическими кислотами, аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Препарат выпускается в порошках для внутреннего применения и поэтому помогает бороться с вирусом внутри самого организма.

    Комплексное применение обеих препаратов позволяет достичь высокой эффективности лечения как острого, так и хронического рецедивирующего генитального герпеса.