Урогенитальный кандидоз

Э.З. Рабинович
канд. мед.наук, научный консультант по клинической фармакологии и медицинской реабилитации

Урогенитальный кандидоз

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибами Candida, в 90% случаев - Candida albicans. Развитию урогенитального кандидоза способствуют: снижение иммунологической реактивности организма, авитаминозы, антибиотикотерапия, применение гормональных лечебных и контрацептивных препаратов, иммунодепрессантов, цитостатиков, лучевой терапии.

В настоящее время не существует общепринятой клинической классификации урогенитального кандидоза. Представляется целесообразным пользоваться единой терминологией и различать кандидоносительство, неосложненный кандидоз и рецидивирующий урогенитальный кандидоз.

Candida является наиболее часто обнаруживаемым возбудителем урогенитальных микозов - группы инфекционных заболеваний слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызванных патогенными грибами. Урогенитальные микозы широко распространены, протекают хронически, склонны к рецидивам.

Дрожжевые грибы Candida питают слабость к сахарам. Поэтому рецидивирующий кандидоз может быть одним из признаков сахарного диабета.

Болезнетворные свойства Candida в значительной степени зависят от состояния организма, в котором они обитают. Полагают, что до 2/3 людей являются носителями кандидозных бластоспор, но у большинства они находятся в "спящем" состоянии. При беременности, приёме эстрогенсодержащих препаратов (например, оральных контрацептивов), антибиотиков, дрожжеподобные грибы активно размножаются.

Кандидоз - частый спутник ослабленного иммунитета. Поэтому он часто проявляется, как сопутствующее СПИДу заболевание.

У женщин кандидоз чаще наблюдается в виде сочетанного поражения (вульвовагинит) и прявляется в виде ограниченных серо-белых налетов на слизистой оболочке вульвы и влагалища. Выделения могут быть серозными, хлопьевидными, творожистыми или густыми сливкообразными и, как правило, сопровождаются зудом. Нередко наблюдается уретрит и цистит (воспаление мочевого пузыря).

У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется в виде баланита или баланопостита (воспаление крайней плоти), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). При хроническом кандидозе возможно развитие простатита (воспаление предстательной железы), эпидидимита (воспаление придатков яичка) и цистита. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области очагов и при мочеиспускании.

Для лечения острых форм заболевания целесообразно использовать лекарственные средства местного применения: препараты группы имидазола, противогрибковые антибиотики в виде свечей, крема, мази.

Для лечения хронического (рецидивирующего) кандидоза дополнительно назначают внутрь препараты общего действия группы имидазола.

Для лечения беременных и в период кормления грудью предпочтительнее использовать местную терапию.
Однако одной из наиболее трудных проблем в терапии урогенитального кандидоза является частое рецидивирование заболевания, что обусловлено нарушениями местного и общего иммунитета и возникновением дисбактериоза. Поэтому одновременно с назначением лекарств, действующих непосредственно на дрожжевые грибы, необходимо проводить лечение предрасполагающих к кандидозу заболеваний, в частности бактериальных и вирусных урогенитальных инфекций и обязательно назначать препараты, нормализующие иммунную систему организма и микрофлору урогенитального тракта.

На сегодняшний день, одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения является применение ортомолекулярных комплексов природного происхождения с ярко выраженными антибактериальными, противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, включа.щими глицирризиновую кислоту, витамины, аминокислоты, микроэлементы. Такие комплексы входят в состав препаратов "Виусид" и "Герпиген", выпускаемых фармацевтической компанией "Catalysis, S.L.".

"Виусид" содержит ортомолекулярный комплекс биологически активных компонентов, представленных биорганическими кислотами, аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Препарат выпускается в порошках для внутреннего применения и поэтому помогает бороться с инфекцией внутри самого организма.

"Герпиген" выпускается в виде спрея для наружного и внутривагинального применения. Он обеспечивает быстрое снятие наружных проявлений вирусных и бактериальных инфекций половых органов, не даёт развиться воспалительному процессу, усиливает местные иммунные защитные реакции, нормализует микрофлору, его периодическое профилактическое применение позволяет успешно бороться с рецидивами урогенитальной инфекции.